新辅助化疗（NCT）是指在实施局部治疗方法（如手术或放疗）前所做的全身化疗，目的是使肿块缩小、及早杀灭看不见的转移细胞，以利于后续的手术、放疗等治疗。对于局部晚期乳腺癌和炎性乳腺癌综合治疗来说，新辅助化疗是重要的治疗手段之一。

NCT疗效评估中一直忽略了NCT对于循环肿瘤细胞（CTC）清除的效果。如能确定该效果，跟踪CTC的水平变化即可对NCT疗效进行有效的评估。

近期权威杂志《Journal of the National Cancer Institute》公布了来自法国研究团队的meta分析结果。通过16个中心21个临床研究总计2090例入组患者的研究，分析了CTC数目在非转移乳腺癌NCT后预后评估中的作用，建立了除原发肿瘤特征和pCR外的有效评估NCT疗效的方法。

CTC数量与临床病理特征高度相关：

在新辅助化疗前检测CTC的患者中，CTC检出数与肿瘤大小高度相关（p＜0.001），在炎性乳腺癌患者（cT4d）中CTC的检出率更高。

CTC数量与新辅助化疗后的临床跟踪：

根据研究结果的汇总统计，新辅助化疗治疗前的CTC数量和总生存期（OS），无远处复发生存（DDFS）等均高度相关，CTC检测结果可作为重要的预后参考因素（A-C）。另外，术前进行CTC检测可作为评估OS和DDFS的预后因子。（D-F）

CTC检测协助构建预后评估模型：

通过研究数据的总结不难发现CTC数量变化与新辅助化疗实施效果、患者肿瘤进展等多个方面均存在高度的关联性。CTC检测结果可作为一个重要的诊断依据，提高乳腺癌患者新辅助化疗的效果。

总结：

1. 确定基线CTC可提高预后评估的效率；

2. 联合临床病理特征、pCR和基线CTC三种评价指标可更加精准的评估患者的存活情况和复发转移情况，可作为最有效的预后评价模型。

CTCBIOPSY循环肿瘤细胞分离仪

CTCBIOPSY®循环肿瘤细胞分离仪，只需抽取5ml静脉血样本，便可在30分钟内完成循环肿瘤细胞（CTC）及循环肿瘤细胞团（CTM）的检测，所制备的样本还可进行下游的特殊标记物分析及基因突变检测。CTCBIOPSY®的应用，能加快循环肿瘤细胞（CTC）这种新型肿瘤标志物进行临床，使其在肿瘤的诊断、治疗、预后评估等领域发挥巨大作用。